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    内科护理学

    发布时间:2019-09-17  浏览量:

    一、课程概述
    授课教研室
    内科学与物理诊断学教研室
    授课学期
    第5.6学期
    课程名称
    中文
    内科护理学
    课程类别
    必修课
    英文
    Medical  Nursing
    学时分配
    总学时
    90
    理论
    90
    习题
     
    实验
     
    实训
     
    上机
     
    见习
    2周
    适用专业层次
    护理专业四年制
    (一)课程性质、地位
    《内科护理学》是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学,是临床护理学中一门重要的学科,是我校护理专业学生必修的主干课程。它包含了医学和内科学基础理论、护理学基础理论及技术,是临床各科护理学的基础,是学好临床专业课的关键。
    近年来新的诊断检查技术及治疗方法不断涌现,促使临床医学技术迅猛发展,随内科学的进展,内科护理学也相应发生变化,本课程将内科各系统常见疾病、危急重症的发生发展与转归,医疗护理、健康指导规律性阐述, 并将疾病的医学和护理知识有机地融合,其内容在广度和深度、新技术的建立和掌握方面都得到迅速发展。《内科护理学》注重课程的内在联系和规律,从课程综合化、训练综合化、考核综合化方面,实现课程体系整体优化,加强学生思维能力和创新能力的培养,在护理专业人才培养中具有不可代替的作用。
    (二)课程基本理念
    军队学院的《内科护理学》课程教学不仅要适应现代医学对护理工作的要求,满足人们对疾病预防、治疗和健康的知识的需求,还应培养适宜中国特色军事变革和信息化条件下军事斗争卫勤准备,掌握平战时卫生联勤保障相关知识的高级护理专业人才。
    该课程符合 不同层次人才培养方案的要求,将素质教育、创新教育思想贯穿于教学过程中,在教学活动中尊重学生的主体地位,发挥学生的自觉性、主动性、创造性,不断提高学生的主体意识和创造力,最终使学生成为能自我教育的社会主体。《内科护理学》是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合性应用课程。本课程遵循“生物-心理-社会-全人”的医学模式,通过贯穿教学全过程的整体护理理念、护理程序的临床思维模式和工作方法,使学生形成整体护理观,引导学员应用护理程序的方式进行临床思维,对疾病进行护理评估、护理诊断,制定护理目标、护理措施,确定护理依据、护理评价,学会全面深入的整体护理思维模式和方法,培养其专业意识,增强护理专业自主性、独立性,从而激发学员学习的主动性和积极性,也提高学员的具体临床应用能力和水平。
    《内科护理学》是一门临床护理的主干学科,随着临床医学各专科的快速发展和伤病员健康需求的不断提高,为适应医学科学发展乃至社会发展需求,临床学科发展迅猛,新进展、新业务、新技术临床运用日新月异,特别是微创技术广泛运用于疾病的诊断和治疗、学科的分支越来越精细。因此,课程教学还要根据各系统各学科的特点和不同,精选、优化组合教学内容,注重理论和临床相结合,理论课和见习课比例保持在3:1;紧密结合临床新进展,通过临床见习和新知识、新业务、新技术,使学员充分认识《内科护理学》在护理学中的重要地位,激发学员学习的主动性和积极性。
    (三)课程设计思路
     内科护理学课程设计方案的制定,主要依据《 人才培养方案》,结合临床护理学教研室多年来的教学实践经验,同时也参考了国内外医学院校《内科护理学》课程的设置模式。教学内容的安排符合教学对象的特点,即由简单到复杂、由疾病到病人、由现存到潜在,由个体到共性,由病房到社区,由治疗到预防保健。此外,还要符合课程教学的学时规定,以便适应其他后续课程的学习。
    护理四年制学员,是直接由高中阶段跨入医科大学学习,学生已经历由中学到大学,由公共基础课程到医学基础课程的适应学习过程,已学习了相关的医学基础知识部分,掌握了医学课程的学习方法,而《内科护理学》是学员接触的首门临床课,与基础课的教学存在不同,内科护理学课程的教学分为系统学习和临床实习两个阶段。系统学习包括课堂理论讲授部分和临床护理见习;临床实习则是要求学生在临床老师的指导下,通过对内科各系统病人实施护理,把学到的理论知识和技能运用于实践之中,去观察和判断病情,发现护理问题,并能制订个性化的护理计划和措施,养成独立工作的能力。教学过程中适量应用专业英语词汇及短语,提高学员英语水平,适当掌握医学专业英语。使学生能较为全面系统地获得内科各系统常见病、多发病和危急重症病人护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对病人实施整体护理的能力,以及常见危急重症病人的抢救配合能力。
    在《内科护理学》教学模块教学设计中,90学时的理论课安排在教室教学,由六个系统的临床学科教员承担,课堂讲授,明确教学目的,讲解教学难点,将学生的知识连贯、系统化;临床见习则把学员以小组的形式轮流到各病区,在临床老师精选病例、操作项目后,通过老师示范、病例分析讨论、操作观摩,学生学习提供理论联系实际的空间和情景,学员将课堂中学习的理论知识与实际病人联系,既巩故和强化已学知识,又能理论联系实际,同时理解同类疾病病人护理时存在的个性化;通过个案病例分析讨论,培养学员与人沟通交流的能力;通过集体互动,培养学生的道德素质、团队精神和评判能力,并对所学内容归纳总结。此外,通过课外实践活动、网络教学等多种形式的课堂外教学以弥补课堂内教学的不足。
    课程评价包括形成、环节和课程考核三部分。形成评价部分主要以教学任务布置、师生见面、教学联系、教学讲评、教学观摩、评教评学、教学总结等会议方式进行,通过形成评价促进教与学沟通,达到教学相长。教学过程质量控制一是通过教学主任、教学秘书、教学督导专家随堂听课,对授课教员的授课情况及时点评并提出意见和建议;二是每月学员对授课教员的授课质量进行测评及教员对学员的学习情况评估,经教学督导对测评结果分析、总结并提出整改措施,反馈给三级学科和教员。三是课程结束时学员对本门课程的教学实施情况进行评价。通过以上三个方面的教学过程质量控制促进教员改进教学手段和方法,精选和重组教学内容,即提高教员教学水平,又提高了教学质量;满足学员的学习要求,增强学员主动参与教学活动过程,激发了学员的学习热情。课程考核是课程评价的重要组成部分,主要包括课终理论考核和临床见习。在理论考核中实行教考分离,并采纳“国家执业护师资格考试”的题型,加大临床综合运用分析题型的考核比例,侧重考核学生应用知识分析和解决实际问题的能力及实践观察能力。临床见习考核主要通过学员在见习中表现及见习日志书写,通过临床见习,使学员能够将理论知识与临床实践相结合。
    二、课程目标
    (一)总体目标
    通过本课程的学习,学生可从观察和判断病情的角度出发,了解常见疾病的发病机理、常见病因,掌握疾病的临床类型、表现和并发症,识别检验结果;掌握治疗原则、相关护理问题与护理措施和健康教育,熟习常用药物的作用、不良反应;在通晓内科护理基本知识、基础理论和基本技能的基础上,通过见习和实习,学生应具备以护理对象为中心,能理论联系实际,运用整体护理的工作方法,全面收集资料,提出护理问题,有效护理干预,准确护理评价;从护士角色切入,学会如何与病人沟通、观察病情,具备相关的专科实践操作能力和对个体、家庭、社区提供社区护理、预防保健咨询和健康教育的能力;并能实施正确的护理和健康教育,为成为一名合格的临床护士打下坚实的理论基础。
    (二)分类目标
    1.知识与技能
    (1)说出相关内科疾病护理学的新观点、新技术与新方法。
    (2)描述内科病人常用辅助检查前后护理注意事项及其临床意义。
    (3)阐述内科常见病人的护理评估重点内容。
    (4)掌握呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性疾病等内科常见病、多发病、和危急重症病人的临床特点、主要/常见护理问题、治疗原则和护理措施。
    (5)掌握临床常用实验室检查的标本采集要求、参考值及其临床意义。
    (6)理解并记忆常见、危重疾病的主要症状、体征以及并发症。
    (7)熟悉常用护理技术操作的临床意义、主要适应证及禁忌证,模拟其操作方法。
    (8)掌握对内科常见急症的配合抢救能力。
    (9)灵活应用整体护理观,以护理程序的思维模式和工作方法,去认识、思考、计划、实施和评价各种常见内科疾病病人的护理,进一步提高并初步掌握护理程序的应用能力,能写出规范的护理入院病历。
    (10)养成实事求是的工作作风和循证的思维方式,初步具有细致敏锐的临床观察判断能力和独立学习能力,有较强的人际沟通和协作能力。
    2、过程与方法
    (1)参与课堂理论课的学习,记忆和理解内科常见病、多发病的相关理论知识。
    (2)参与PBL教学、典型病例分析,体验模拟训练等,锻炼和培养学生自学能力、解决问题的能力和表达能力。
    (3)感受双语教学,适当增加医学专业英语词汇量,鼓励其阅读相关外文教材、专著和文献。
    (4)主动查阅资料,逐步掌握信息收集、整合能力。
    (5)参加小结、总结和复习思考题讨论,主动思考,课堂讨论,学会综合分析运用临床常见内科疾病护理程序的能力。
    (6)参加临床课见习,学会从病史及病情评估、护理体检入手,结合病人的实际病情提出护理问题,制订相应的护理目标和护理措施,并完成见习日记记录,培养其在临床实践中发现问题、分析并解决问题的临床思维能力。
    3、情感态度与价值观    
    (1)领悟护士的直接护理者角色及协作者、教育者、代言者、管理者、研究者等多重角色。
    (2)感受临床教学中教师的言传身教,认同社会对护理职业的尊重和需求,体现护士的职业素质和自尊、自信、自强的精神风貌,获得积极的情感体验。
    (3)树立“以人为本”的整体护理观,在实践护理评估、计划、实施和评价的过程中激发学习兴趣,在对患者实施身体、心理和社会三个方面的整体护理过程中增强成就动机,体验成功的护理,使学生感受课程的实用价值和临床护患对自身的期盼,感受护士的职业价值,强化积极的护理职业态度和情感。
    (4)参与角色扮演、病例讨论、PBL等,养成主体意识和移情理解,逐步形成以病人为中心、关心爱护病人的良好职业态度和情感。
    (5)践行小组学习、自主学习、专题讨论、角色扮演、临床实践等,优化教学人际环境,形成与病人情感共鸣。
    (6)追求爱心、细心、责任心与知识和技能融合,具有爱伤观念,不仅重视病人的伤情护理,更加重视病人的心理、社会方面的需求和护理。
    三、内容标准
     
    理论教学部分
    第一章  呼吸系统疾病病人的护理
    第一节  概  述
    [教学目标]
    了解:
    1.呼吸系统疾病现状、解剖结构和护理
    2.呼吸系统疾病与解剖结构的关系
    3.呼吸的调节
    理解:
    1.呼吸系统疾病患病及治疗经过、心理社会状况、生活史
    2.呼吸系统常见疾病的常用辅助诊断方法
    掌握:
    能将总论内容运用于呼吸系统疾病的学习中
    [重点难点]
    重点:
    呼吸系统疾病的辅助检查方法及意义
    难点:
    肺的呼吸功能常见指标正常范围及意义
    [学时分配]1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合典型临床实例和板书,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。通过讲解“以人为本”的爱伤观念,培养学员爱心、细心、责任心,尊重病人,注意保护病人隐私。
    [学习策略] 学员在课前对呼吸系统的解剖结构进行复习,对呼吸系统常见疾病的常用辅助诊断方法内容进行预习,听课过程中集中注意力,认真听讲肺的呼吸功能常见指标正常范围及意义,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能将总论内容运用于呼吸系统疾病的学习中。针对小结和复习参考题对课堂内容进行及时复习和总结。
     
    第二节 肺部感染性疾病(肺炎)
    [教学目标]
    了解:
    1.肺炎的概念;常见病因与分类
    2.肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、其他非典型肺炎的发病机制、实验室及其他检查目的及意义、治疗原则、常用药物、护理问题、护理目标
    理解:
    1.肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、其他非典型肺炎的病因和临床表现、护理评估、护理措施
    2.异常实验室检查结果及X片的临床意义
    3.各型肺炎首选抗生素
    4.常用药物用法、剂量及注意事项
    掌握:
    1.肺部感染性疾病病例进行全面正确的护理评估,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施
    2.制定出该类病人的健康教育内容
    [重点难点]
    重点:
    同类型肺部感染疾病的临床表现的观察、护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.肺部感染的发病机制、病情观察,体温的观察
    2.异常实验室检查及X线胸片的临床意义
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过肺部感染的典型临床实例、板书、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对同类型肺部感染疾病的临床表现的观察内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肺部感染的发病机制、病情观察、体温的观察,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能对肺部感染性疾病病例进行全面正确的护理评估,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三节 肺脓肿
    [教学目标]
    了解:
    1.肺脓肿的概念、发病机制、治疗原则、常用药物、护理问题、护理目标
    2.肺脓肿的纤维支气管镜、影像学、实验室检查的目的及意义
    理解:
    1.肺脓肿的病因、临床表现、常见影像学表现、痰液引流的方法和意义、护理评估、护理措施
    2.常用药物用法、剂量及注意事项
    掌握:
    1.肺脓肿病例进行正确的护理评估,并能制定出个性化的护理措施
    2.用体位引流知识指导病人实施体位引流
    3.能制定出一般生活指导、饮食指导、用药指导等健康教育的内容
    [重点难点]
    重点:
    脓肿的临床表现的观察、护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    肺脓肿的发病机制、体温变化的观察、痰液的判断和体位引流
     [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用理论讲授为主,用肺脓肿临床实际例贯穿全过程,并充分利用幻灯、图片、痰液引流视频和板书等手段,并特别强调课堂互动以调动学员积极性。
    [学习策略] 学员在课前对肺脓肿的发病机制、体温变化的观察内容进行预习,听课过程中集中注意力,认真听讲脓肿的临床表现的观察,主动思考和提问脓肿病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。针对小结和复习参考题对课堂内容进行及时复习和总结。
     
    第四节 支气管扩张
    [教学目标]
    了解:
    1.支气管扩张的概念及发病机制、治疗原则、常用药物、护理问题、护理目标
    2.支气管扩张的纤维支气管镜、影像学检查的目的及表现
    3.支气管扩张并发症的处理原则
    理解:
    1.支气管扩张的病因、临床表现、常用药物用法、剂量及注意事项、体位引流的意义及步骤
    2.支气管扩张的纤维支气管镜及影像学诊断、护理评估、护理措施
    掌握:
    1.用基础知识对支气管扩张病例进行正确的护理评估,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施
    2.运用体位引流知识指导病人正确实施体位引流
    3.能制定出饮食指导、用药指导、运动等健康教育的内容
    [重点难点]
    重点:
    1.支气管扩张的临床表现的观察、护理评估、护理措施、保健指导、常见护理问题措施及依据
    难点:
    1.支气管扩张的发病机制、咯血的判断、观察和急救
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过支气管扩张的临床病例、板书、图片、多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对支气管扩张的发病机制内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲支气管扩张病人咯血的判断、观察和急救,主动思考和提问支气管扩张病人的护理评估、护理措施、保健指导、常见护理问题措施,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能用基础知识对支气管扩张病例进行正确的护理评估,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施,运用体位引流知识指导病人正确实施体位引流。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第五节 肺结核
    [教学目标]
    了解:
    1.肺结核疾病现状、概念、发病机制、分类标准、诊断要点、记录方式、治疗原则及常用药物
    2.肺结核的痰液分支杆菌检查、影像学、结核菌素实验目的及意义、护理问题、护理目标
    理解:
    1.肺结核的病因、传播途径、临床表现、常用药物用法、剂量及注意事项
    2.肺结核的结核菌素实验判断标准、手术治疗指征、护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能够运用理论知识观察病情,提出护理问题,采取护措施
    2.运用肺结核病基础知识采取措施预防肺结核,减少或阻断肺结核的传播途径
    3.能制定出肺结核病病人的生活、饮食、用药指导内容
    [重点难点]
    重点:
    1.肺结核的临床表现的观察、结核菌素试验的结果判断及临床意义
    2.肺结核病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.肺结核的发病机制、传播途径切断措施落实
    2.抗结核药物化疗应遵循的原则
    [学时分配] 3学时
    [实施方法] 采用理论讲授为主,用肺结核的临床实际例贯穿全过程,并充分利用幻灯、图片、咯血急救视频和板书等手段,并特别强调课堂互动以调动学员积极性。
    [学习策略] 学员在课前对肺结核的发病机制,肺结核病人传播途径切断措施落实内容进行预习,听课过程中集中注意力,认真听讲肺结核病人的护理评估、护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能够运用理论知识观察病情,提出护理问题,采取护措施,运用肺结核病基础知识采取措施预防肺结核,减少或阻断肺结核的传播途径,能制定出肺结核病病人的生活、饮食、用药指导内容。针对小结和复习参考题对课堂内容进行及时复习和总结。
     
    第六节 慢性阻塞性肺疾病
    [教学目标]
    了解:
    1.COPD的概念、现状、发病机制、慢性气管炎的分型、分期
    2.肺功能、影像学、实验室检查目的及意义
    3.COPD严重程度分级、治疗原则及常用药物、护理问题、护理目标
    理解:
    1.COPD的病因、临床表现及并发症的表现、常见体征、常见影像学表现、肺功能评定标准及常见指标临床意义
    2.COPD的常用药物用法、剂量及注意事项、肺功能锻炼的意义、治疗原则及病情发展的预防
    3.COPD的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.运用理论知识观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施
    2.制定出COPD病例的健康教育重点内容
    [重点难点]
    重点:
    1.COPD的临床表现的观察
    2.COPD病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.COPD的发病机制
    2.肺功能的意义及常见指标
    3.健康教育的制定
    [学时分配] 1.5学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过慢性阻塞性肺疾病临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对本课内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肺功能的意义及常见指标,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,COPD的发病机制认真做笔记,运用理论知识观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施,制定出COPD病例的健康教育重点内容。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
    第七节 支气管哮喘
    [教学目标]
    了解:
    1.支气管哮喘的概念、现状、诱因、发病因素、发病机制
    2.肺功能、血气分析、影像学、特异性变应原的检查目的及意义
    3.支气管哮喘分期及病情评价、治疗原则及常用药物、护理问题、护理目标
    理解:
    1.支气管哮喘的病因、临床表现、常见体征、诊断要点、急性发作期的治疗
    2.支气管哮喘的肺功能评定标准及常见指标临床意义,血气分析临床掌握
    3.常用药物用法、剂量及注意事项
    4.支气管哮喘的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能够运用所学理论知识,观察病情、提出护理问题、采用适当的护理措施
    2.学会指导病人正确使用气雾剂及对哮喘规范化治疗的宣教
    3.能够指导病人采取措施,有效避免导致其哮喘发作的诱因
    [重点难点]
    重点:
    1.支气管哮喘的临床表现的观察及血气分析、雾化装置的使用
    2.支气管哮喘病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    支气管哮喘的发病机制,肺功能的意义及常见指标
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过支气管哮喘的临床病例、板书、图片相结合的多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对支气管哮喘的临床表现的观察及血气分析内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲支气管哮喘的发病机制,肺功能的意义及常见指标,主动思考和提问支气管哮喘病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。能够运用所学理论知识,观察病情、提出护理问题、采用适当的护理措施,学会指导病人正确使用气雾剂及对哮喘规范化治疗的宣教,能够指导病人采取措施,有效避免导致其哮喘发作的诱因。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第八节 慢性肺源性心脏病
    [教学目标]
    了解:
    1.慢性肺源性心脏病的概念、发病机制、分期及病情评价、治疗原则及常用药物
    2.血气分析、影像学、超声心动图的检查目的及意义
    3.慢性肺源性心脏病的护理问题、护理目标
    理解:
    1.慢性肺源性心脏病的病因、临床表现、常见体征、诊断要点
    2.常用药物的用法、剂量及注意事项
    3.慢性肺源性心脏病的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能够运用理论知识观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施
    2.学会运用所学知识对病人进行健康宣教
    [重点难点]
    重点:
    1.慢性肺源性心脏病的临床表现的观察及急性加重期的治疗
    2.慢性肺源性心脏病病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.慢性肺源性心脏病的发病机制
    2.肺源性心脏病病人临床表现的观察及急性加重期的治疗护理
    [学时分配]1.5学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过慢性肺源性心脏病的典型临床实例、板书、多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对慢性肺源性心脏病的发病机制内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肺源性心脏病病人临床表现的观察及急性加重期的治疗护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。能够运用理论知识观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施,学会运用所学知识对病人进行健康宣教。
    3.根据遗忘曲线的规律,学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第九节 肺血栓栓塞症
    [教学目标]
    了解:
    1.肺血栓栓塞症的概念、发病机制、治疗原则及常用药物
    2.肺血栓栓塞症与深静脉血栓的联系
    3.影像学、超声心动图、实验室检查的目的及意义
    4.潜在并发症的处理原则
    理解:
    1.肺血栓栓塞症的病因、临床表现、常见体征、诊断要点、护理
    2.常用药物用法、剂量及注意事项
    掌握:
    1.能运用基础知识对肺血栓栓塞症病例进行正确的护理评估并能制定出个性化的护理措施
    2.能制定出一般生活指导、饮食指导、用药指导等健康教育的重点内容
    [重点难点]
    重点:
    1.肺血栓栓塞症的临床表现的观察及并发症的处理
    2.肺血栓栓塞症病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    肺血栓栓塞症的发病机制、病情判断
    [学时分配]1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合肺血栓栓塞症的典型临床实例和板书,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肺血栓栓塞症的发病机制、病情判断内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肺血栓栓塞症的临床表现的观察及并发症的处理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与肺血栓栓塞症病人的护理评估、护理措施、保健指导课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。能运用基础知识对肺血栓栓塞症病例进行正确的护理评估并能制定出个性化的护理措施,能制定出一般生活指导、饮食指导、用药指导等健康教育的重点内容。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第十节 原发性支气管肺癌
    [教学目标]
    了解:
    1.原发性支气管肺癌的概念、现状、发病机制、病理及分类
    2.影像学、纤维支气管镜、经皮肺穿刺检查的目的及意义
    3.原发性支气管肺癌的治疗原则及常用药物,止痛药物治疗的三阶梯疗法
    4.肺癌的TNM分期
    5.原发性支气管肺癌的护理问题、护理目标
    理解:
    1.原发性支气管肺癌的病因、临床表现、常见体征、诊断要点
    2.常用药物用法、剂量及注意事项
    3.原发性支气管肺癌的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能够运用理论知识观察病情、提出护理问题、制定相应的护理措施
    2.能够根据所学知识,对接受化疗的肺癌病人实施个性化的护理
    [重点难点]
    重点:
    1.原发性支气管肺癌的临床表现的观察及心理治疗
    2.原发性支气管肺癌病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.原发性支气管肺癌的发病机制
    2.原发性支气管肺癌病人的心理评估及护理
    3.化疗的不良反应的处理
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过原发性支气管肺癌的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 学员在课前对原发性支气管肺癌的临床表现内容进行预习,听课过程中集中注意力,认真听讲,主动思考和提问,积极回答原发性支气管肺癌病人的护理评估、护理措施、保健指导等问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能够运用理论知识观察病情、提出护理问题、制定相应的护理措施,能够根据所学知识,对接受化疗的肺癌病人实施个性化的护理。针对小结和复习参考题对课堂内容进行及时复习和总结。
     
    第十一节 胸腔积液
    [教学目标]
    了解:
    1.胸腔积液的概念、发病机制、治疗原则及常用药物
    2.胸腔内液体循环机制
    3.影像学、超声、胸水检查、胸膜活检、支气管镜检查的目的及意义
    4.胸腔积液的护理问题、护理目标
    理解:
    1.胸腔积液的病因、临床表现、常见体征、诊断要点
    2.常用药物用法、剂量及注意事项
    3.胸腔积液的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能够运用理论知识观察病情、提出护理问题,制定相应的护理措施
    2.配合胸腔穿刺抽液及护理
    3.能制定出胸腔积液病人的健康教育内容
    [重点难点]
    重点:
    1.胸腔积液的临床表现的观察
    2.胸腔积液病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    胸腔积液的发病机制、临床表现的观察、胸腔闭式引流的护理
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合胸腔积液的典型临床实例和板书,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 学员在课前对胸腔积液的临床表现内容进行预习,听课过程中集中注意力,认真听讲胸腔积液的发病机制、临床表现的观察、胸腔闭式引流的护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。能够运用理论知识观察病情、提出护理问题,制定相应的护理措施,配合胸腔穿刺抽液及护理。针对小结和复习参考题对课堂内容进行及时复习和总结。
     
    第十二节 自发性气胸
    [教学目标]
    了解:
    1.自发性气胸的概念、发病机制、治疗原则及常用药物
    2.影像学的目的及意义
    3.自发性气胸的护理问题、护理目标
    理解:
    1.自发性气胸的病因、诱因、临床表现、常见体征
    2.气胸的临床分型,各型的临床特点、诊断要点
    3.自发性气胸治疗的常用方法及注意事项、药物用法、剂量及注意事项、护理评估、护理措施
    4.胸腔闭式引流术的目的和护理要点
    掌握:
    1.叙述各型气胸的治疗原则
    2.自发性气胸病例运用基础知识进行正确的护理
    3.能向患者说明胸腔闭式引流的重要性,及如何与医护人员进行配合
    4.能制定出自发性气胸病人的健康教育计划
    [重点难点]
    重点:
    1.自发性气胸的临床表现的观察及胸腔闭式引流术后的观察
    2.闭式引流术的护理
    3.自发性气胸病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.自发性气胸的发病机制、紧急处理
    2.各型气胸的病情变化的判断
    [学时分配] 1 学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过自发性气胸的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对自发性气胸的发病机制、紧急处理,各型气胸的病情变化的判断内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲自发性气胸的临床表现的观察及胸腔闭式引流术后的观察,主动思考和提问闭式引流术的护理,积极回答问题,主动参与自发性气胸病人的护理评估、护理措施、保健指导课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第十三节 呼吸衰竭、ARDS
    [教学目标]
    了解:
    1.呼吸衰竭、ARDS的概念、发病机制、治疗原则及常用药物
    2.呼吸衰竭的分型、分期
    3.实验室检查、影像学、血气分析的目的及意义
    4.呼吸衰竭、ARDS的护理问题及护理目标
    理解:
    1.呼吸衰竭、ARDS的病因、诱因、临床表现、诊断要点
    2.呼吸衰竭的分类
    3.常用药物用法、剂量及注意事项
    4.呼吸衰竭、ARDS的护理评估及护理措施
    掌握:
    1.用呼吸衰竭、ARDS的理论知识进行观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施
    2.训练运用所学措施对呼吸衰竭、ARDS的病人进行抢救,能完全掌握治疗原则
    [重点难点]
    重点:
    1. 呼吸衰竭、ARDS的临床表现的观察及处理原则
    2. 呼吸衰竭、ARDS病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.呼吸衰竭发病的机制及临床症状和机制之间的关系
    2.两种呼吸衰竭病人病情观察与鉴别
    3.氧气吸入的护理、
    [学时分配] 3 学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过呼吸衰竭、ARDS的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对呼吸衰竭发病的机制及临床症状和机制之间的关系内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲呼吸衰竭、ARDS的临床表现的观察及处理原则,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与呼吸衰竭、ARDS病人的护理评估、护理措施、保健指导课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。用呼吸衰竭、ARDS的理论知识进行观察病情、提出护理问题、采取适当的护理措施,训练运用所学措施对呼吸衰竭、ARDS的病人进行抢救,能完全掌握治疗原则。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    第十四节 机械通气
    [教学目标]
    了解:机械通气的概念、基本构造、工作原理和种类
    理解:
    1.机械通气的适应症、禁忌症、并发症、撤离的指征
    2.经口与经鼻插管优缺点的比较
    3.通气模式的选择指征,通气参数的意义
    4.机械通气对生理功能的影响
    5.机械通气病人的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能运用机械通气的基础知识对需要病人进行正确的护理评估,并能采取个性化的护理措施
    2.能熟练掌握气管插管和机械通气的准备、气管插管时的配合
    3.掌握机械通气病人撤机的准备和护理
    [重点难点]
    重点:
    1.对机械通气病人的观察通气参数的意义
    2.对机械通气病人的护理评估、护理措施、保健指导
    3.呼吸机的运用
    难点:
    呼吸机的临床运用机械通气对生理功能的影响机械通气撤离的指征
    [学时分配] 2 学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合典呼吸机的临床运用实例和板书,及时总结归纳,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对对机械通气病人的观察通气参数的意义进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲,主动思考和提问对机械通气病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。能运用机械通气的基础知识对需要病人进行正确的护理评估,并能采取个性化的护理措施,能熟练掌握气管插管和机械通气的准备、气管插管时的配合,掌握机械通气病人撤机的准备和护理。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。

    第二章  循环系统疾病病人的护理
    第一节  概      述
    [教学目标]
    了解:
    1.心包、心房、心室瓣膜的的构成特点和生理功能
    2.冠脉循环以及每支血管供应心肌的范围
    3.循环系统疾病与解剖结构的关系
    4.心血管病的分类
    5.心血管系统评估的常用技术或方法
    理解:
    1.循环系统的结构功能
    2.循环系统疾病护理评估内容
    3.循环系统常见疾病的常用辅助检查及诊断方法
    掌握:
    能将总论内容运用于循环系统疾病病人的学习中
    [重点难点]
    重点:
    循环系统疾病的常用辅助检查方法及意义
    难点:
    循环系统的结构功能循环系统病人的护理评估
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合循环系统疾病护理评估实例和板书,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对循环系统疾病的常用辅助检查方法及意义进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲循环系统的结构功能循环系统病人的护理评估,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能能将总论内容运用于循环系统疾病病人的学习中。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第二节   心力衰竭
    [教学目标]
    了解:
    1.心力衰竭的概念、病理生理、诊断要点、实验室及其他检查
    2.充血性心力衰竭的代偿机制,心力衰竭的治疗原则及常用药
    3.心力衰竭的护理问题、护理目标
    理解:
    1.心力衰竭的病因、诱因、治疗
    2.心功能分级及其临床表现
    3.左侧和右侧心力衰竭的临床表现特点
    4.洋地黄制剂及其它常用药物用法、剂量及注意事项
    5.心力衰竭病人的护理
    掌握:
    1.能运用心力衰竭的护理基础知识对急性肺水肿患者进行抢救配合和护理
    2.根据所学疾病知识,制定出健康教育的内容
    [重点难点]
    重点:
    1.左右心力衰竭的病因、临床表现
    2.心力衰竭的药物治疗及其护理,尤其是洋地黄、利尿剂的使用
    3.心力衰竭病人的护理措施、保健指导
    难点:
    1.心力衰竭的病理生理变化、药物治疗及其护理
    2.ACEI、β受体阻滞剂在治疗心力衰竭方面的作用
    [学时分配]  3学时  
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过心力衰竭的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对心力衰竭的病理生理变化进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲左右心力衰竭的病因、临床表现,主动思考和提问心力衰竭的药物治疗及其护理,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能制定心力衰竭病人的护理措施、保健指导。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第三节   心律失常
    [教学目标]
    了解:
    1.心律失常的概念、分类与发病机制
    2.各类心律失常的病因、治疗原则与常用药
    3.心律失常的护理问题、护理目标
    理解:
    1.各类心律失常的临床表现、心电图特征、治疗要点其代表性药物
    3.常用的抗心律失常药物的用法、剂量与注意事项
    4.心律失常的护理措施
    掌握:
    1.能运用心电图知识对各类心律失常病例进行正确的判断与分析
    2.恶性心律失常的抢救配合
    3.进行正确的护理评估,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施
    4.能制定出用药知识、饮食、家庭护理等健康教育计划
    [重点难点]
    重点:
    各类心律失常的临床表现、护理措施
    难点:
    各类心律失常的心电图特征及治疗
    [学时分配] 4学时  
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过心律失常的临床病例、板书、提问、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对本课内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲各类心律失常的临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并对各类心律失常的心电图特征及治疗做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第四节   心脏骤停与心脏性猝死
    [教学目标]
    了解:
    1.心脏骤停与心脏性猝死的概念、病因、病理生理
    2.心脏性猝死的概念、病理生理
    理解:
    1.心脏性猝死分期及临床表现
    2.心脏骤停的主要诊断依据
    3.初、高级心肺复苏措施
    4.心肺复苏后处理
    掌握:
    1.能正确的判断心脏骤停与心脏性猝死的指征能正确病情观察
    2.能正确的进行初级心肺复苏及配合高级复苏
    [重点难点]
    重点:
    1.心脏性猝死各期的临床表现
    2.心脏骤停的主要诊断依据、心肺复苏主要步骤和方法及复苏有效的指征
    难点:
    1.心脏性猝死的观察与判断
    2.初高级心肺复苏
    [学时分配]  1学时  
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过心脏性猝死临床病例、板书、多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对心脏性猝死的观察与判断进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并对心脏骤停的主要诊断依据、心肺复苏主要步骤和方法及复苏有效的指征认真做笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能正确的判断心脏骤停与心脏性猝死的指征能正确病情观察,能正确的进行初级心肺复苏及配合高级复苏。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第五节   心脏瓣膜病
    [教学目标]
    了解:
    1.心脏瓣膜病的概念、病理、常用检查、治疗原则
    2.心脏瓣膜病的护理问题
    理解:
    1.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉狭窄及关闭不全的病理生理改变、临床表现
    2.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉狭窄及关闭不全的心电图和超声心电图特征改变
    3.心脏瓣膜病的治疗要点
    4.心脏瓣膜病的护理措施,尤其是介入治疗的护理
    掌握:
    1.解释心脏各瓣膜病变的血流动力学改变
    2.心瓣膜病患者易发生的并发症,并阐述其预防和护理措施
    3.能制定出健康教育的重点内容(疾病知识、避免诱因、预防感染等)
    [重点难点]
    重点:
    常见心脏瓣膜病的临床表现、护理措施及健康宣教
    难点:
    1.心脏瓣膜病的病理生理改变
    2.介入治疗后的抗凝宣教
    [学时分配] 1学时  
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过心脏瓣膜病的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授,及时总结归纳,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对常见心脏瓣膜病的临床表现进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲心脏瓣膜病的病理生理改变,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与介入治疗后的抗凝宣教课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能制定出心脏瓣膜病的健康教育的重点内容。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第六节   冠状动脉粥样硬化性心脏病
    [教学目标]
    了解:
    1.冠心病的概念、临床分型
    2.急性冠脉综合征的概念
    3.心绞痛、心肌梗死的病因、发病机制、护理问题
    4.心绞痛、心肌梗死患者的治疗原则,特别是心肌梗死的再灌注心肌治疗、消除心律失常、抗凝治疗
    理解:
    1.掌握冠心病主要危险因素
    2.急性心肌梗死的先兆表现,心绞痛、心肌梗死的临床表现
    3.心肌梗死的心电图特征与心肌酶学的变化
    4.心肌梗死的诊断要点描述心绞痛和心肌梗死的临床表现,说明诊断性检查的临床意义
    5.心绞痛主要护理措施
    6.心肌梗死患者的护理,尤其是溶栓治疗的护理
    掌握:
    1.识别稳定型和不稳定型心绞痛的诱发因素、临床表现、治疗和护理方面的异同点
    2.运用冠心病的基础知识,识别其危险因素和典型的心电图改变
    3.能对常见冠心病病例进行正确的护理评估(问病史、护理体检),提出护理问题并制定护理措施
    4.能制定出心绞痛、心肌梗死病例避免诱因、饮食与急救指导等健康教育的内容,指导患者合理使用硝酸酯类药物
    [重点难点]
    重点:
    1.冠心病的危险因素
    2.急性心肌梗死的早期诊断,心绞痛、心肌梗死的临床表现
    3.溶栓疗法与护理
    4.心绞痛、心肌梗死的护理措施
    难点:
    1.心肌梗死的心电图特征与心肌酶学的变化
    2.急性心肌梗死和心绞痛的发病机制
    [学时分配]  3学时  
    [实施方法] 采用心绞痛疾病导课、启发、问题式教学,通过临床病例、板书、图片、动画相结合的多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对急性心肌梗死和心绞痛的发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急性心肌梗死的早期诊断,心绞痛、心肌梗死的临床表现,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与心绞痛、心肌梗死的护理措施课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能制定出心绞痛、心肌梗死病例避免诱因、饮食与急救指导等健康教育的内容,指导患者合理使用硝酸酯类药物。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第七节   原发性高血压
    [教学目标]
    了解:
    1.高血压形成及其调节机制
    2.高血压的概念、临床分型、病因与发病机制
    3.高血压病的常用检查、护理问题
    理解:
    1.高血压病的诊断标准、治疗要点、护理措施
    2.高血压水平的定义与分类
    3.高血压病的临床表现,并发症及其表现
    4.高血压病人心血管危险分层
    掌握:
    1.辨认与原发性高血压有关的危险因素
    2.能运用高血压基础知识讨论非药物治疗在防治高血压中的重要性
    3.掌握高血压脑病和高血压危象的临床特点
    4.能制定出疾病知识、饮食与活动、提高用药依从性等健康指导的内容
    [重点难点]
    重点:
    1.高血压病的诊断标准、临床表现、护理措施
    2.高血压水平的定义与分类
    3.五类一线降压药物与使用注意事项
    4.高血压急症的治疗与护理
    难点:
    1.高血压的病因与发病机制
    2.高血压病人心血管危险分层
    3.高血压脑病、危象的观察和判断处理
    [学时分配] 2学时  
    [实施方法] 采用问题式教学方法,通过高血压病的临床病例、板书、多媒体课件讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对高血压的病因与发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲高血压病的临床表现、治疗与护理,主动思考和提问高血压脑病、危象的观察和判断处理,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能辨认与原发性高血压有关的危险因素,能制定出高血压疾病知识、饮食与活动、提高用药依从性等健康指导的内容。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第八节  病毒性心肌炎
    [教学目标]
    了解:
    病毒性心肌炎的概念、病因与发病机制、护理问题、护理目标
    理解:
    病毒性心肌炎的临床表现、治疗要点、护理措施
    掌握:
    能指导病毒性心肌炎患者维护心脏功能的具体措施,促进病情好转或稳定
    [重点难点]
    重点:
    病毒性心肌炎的临床表现、护理措施
    难点:
    病毒性心肌炎的发病机制及护理
    [学时分配]  1学时
    [实施方法] 采用病毒性心肌炎的典型病例导课,通过临床病例、板书、多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对病毒性心肌炎的发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲病毒性心肌炎的临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能指导病毒性心肌炎患者维护心脏功能的具体措施,促进病情好转或稳定。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。即根据遗忘曲线的规律,在学习当天和第二天及时复习2次,三天后复习第3次,一周后复习第4次。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第九节  心肌病
    [教学目标]
    了解:
    1.心肌病的定义、分类
    2.扩张型及肥厚型心肌病的病因、护理问题、护理目标
    理解:
    扩张型及肥厚型心肌病的临床表现、治疗要点、护理措施
    掌握:
    1.能对常见心肌病病例进行正确的护理评估,并进行适当的护理
    2.能制定出心肌病的知识、饮食与活动、用药与随访等健康教育计划
    [重点难点]
    重点:
    1.常见心肌病的临床表现
    2.心肌病病人的护理
    难点:
    扩张性心肌病和肥厚性心肌病的病理生理及诊断
    [学时分配]  1学时  
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过心肌病的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对扩张性心肌病和肥厚性心肌病的病理生理及诊断进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲常见心肌病的临床表现、护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能对常见心肌病病例进行正确的护理评估,并进行适当的护理。
    3.根据遗忘曲线的规律,学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第十节  感染性心内膜炎
    [教学目标]
    了解:
    1.感染性心内膜炎的概念、病因、发病机制、护理问题
    2.急性和亚急性感染性心内膜炎的特征
    理解:
    1.感染性心内膜炎的临床表现、诊断要点、治疗要点、护理措施
    2.掌握提高血培养阳性率的措施
    掌握:
    1.解释对感染性心内膜炎合理使用抗生素的重要性
    2.能指导感染性心内膜炎病例维护心脏功能的具体措施,促进病情好转或稳定
    [重点难点]
    重点:
    1.感染性心内膜炎的临床表现
    2.进行血培养和抗生素治疗的注意事项
    难点:
    感染性心内膜炎的发病机制、血培养时间掌握、健康指导
    [学时分配]  1学时  
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,结合感染性心内膜炎的临床病例、板书、多媒体课件理论讲授。 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对感染性心内膜炎的发病机制、血培养时间进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲感染性心内膜炎的临床表现,进行血培养和抗生素治疗的注意事项,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能指导感染性心内膜炎病例维护心脏功能的具体措施,促进病情好转或稳定。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第十一节  心包疾病
    [教学目标]
    了解:
    1.心包疾病的概念、分类、护理问题
    2.急性心包炎和缩窄性心包炎的概念、病因、发病机制
    理解:
    1.急性心包炎和缩窄性心包炎的临床表现、诊断要点、治疗要点
    2.心包疾病病人的护理措施
    掌握:
    1.能指出急性心包炎和缩窄性心包炎的病理生理、临床表现、治疗和护理异同点
    2.能制定出心包疾病病人的疾病知识、用药与治疗指导的内容
    [重点难点]
    重点:
    1.急性心包炎和缩窄性心包炎的临床表现
    2.心包疾病的护理措施
    难点:
    1.急性心包炎和缩窄性心包炎的发病机制
    2.急性心包炎的病情观察和处理配合
    [学时分配] 1学时  
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过心包疾病的临床病例、板书、的多媒体课件理论讲授,及时总结归纳,密切前后联系。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对急性心包炎和缩窄性心包炎的发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急性心包炎和缩窄性心包炎的临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能指出急性心包炎和缩窄性心包炎的病理生理、临床表现、治疗和护理异同点,能制定出心包疾病病人的疾病知识、用药与治疗指导的内容。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第十一节  循环系统常用诊疗技术及护理
    [教学目标]
    了解:
    1.心脏起搏器的概念、功能、类型
    2.使用心脏起搏器的适应症、方法
    3.心脏电复律的概念、适应症、禁忌症
    4.常见心脏病介入性诊治的概念、适应症、禁忌症
    理解:
    1.心脏起搏器的术前护理、术中配合、术后护理、健康指导
    2.心脏电复律的种类、能量选择、复律前护理、复律中配合、复律后护理
    3.常见心脏病介入性诊治的方法、术前护理、术中配合、术后护理
    掌握:
    1.能对植入心脏起搏器的病人进行正确的术前指导与术后护理
    2.能制定出健康教育的重点内容(起搏器知识、随访等)
    3.能对心脏电复律的的病人进行正确的复律前指导、复律中配合、复律后护理
    4.能对心脏病介入性诊治的病人进行正确的术前护理、术中配合、术后护理
    [重点难点]
    重点:
    1.心脏起搏器的术前护理、术中配合、术后护理
    2.心脏电复律的的复律前护理、复律中配合、复律后护理
    3.常见心脏病介入性诊治的术前护理、术中配合、术后护理
    难点:
    1.心脏起搏器的术后护理
    2.心脏电复律的运用
    3.常见心脏病介入性诊治的方法
    [学时分配]  3学时  
    [实施方法] 采用问题式教学方法,通过临床病例、板书、多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对心脏起搏器、心脏电复律、心脏病介入性诊治的护理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲心脏起搏器、心脏电复律、心脏病介入性诊治的方法及护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,掌握心脏起搏器、心脏电复律、心脏病介入性诊治的术前护理、术中配合、术后护理。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三章    消化系统疾病病人的护理
    第一节  概述
    [教学目标]
    了解:
    1.食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰腺的结构功能
    2.消化系统的神经支配特点
    3.消化系统疾病的护理
    理解:
    消化系统常见疾病的病因、常用辅助诊断方法
    掌握:
    能将总论内容运用于消化系统疾病病人的学习中
    [重点难点]
    重点:
    消化系统疾病的辅助检查方法及意义
    难点:
    消化系统的解剖生理结构功能
    [学时分配] 1学时  
    [实施方法] 采用问题式教学方法,以理论讲授为主,结合消化系统疾病的典型临床实例、板书和图片,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对消化系统的解剖生理结构功能进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲消化系统疾病的辅助检查方法及意义,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能将总论内容运用于消化系统疾病病人的学习中。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    第二节  胃炎
    [教学目标]
    了解:
    1.急慢性胃炎病因、发病机制、诊断、治疗要点
    2.急慢性胃炎的护理问题、护理目标
    理解:
    1.慢性胃炎的分类,急慢性胃炎病因及临床表现
    2.A型胃炎与B型胃炎区别
    3.急慢性胃炎的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能运用基础知识制定急、慢性胃炎的护理计划,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施
    2.能制定出健康教育的重点内容(一般生活指导、饮食指导、用药指导、疾病知识、活动等)
    [重点难点]
    重点:
    1.急慢性胃炎的病因、临床表现
    2.急慢性胃炎的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    慢性胃炎的病理特征和内镜下表现
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过急慢性胃炎的临床病例的介绍,结合多媒体课件及板书理论讲授,并及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对急慢性胃炎的病因、临床表现进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急慢性胃炎的护理评估、护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能运用基础知识制定急、慢性胃炎的护理计划,提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三节  消化性溃疡
    [教学目标]
    了解:
    1.消化性溃疡的概念、发病机制、治疗原则及常用药、护理问题、护理目标
    2.消化性溃疡的内镜检查的目的及表现
    3.消化性溃疡的常见并发症的发生机理
    理解:
    1.消化性溃疡的病因、临床表现、内镜检查的诊断、常用药物用法、剂量及注意事项
    2.常见并发症的临床表现
    3.消化性溃疡的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能运用消化性溃疡的基础知识对该病例进行适当的护理
    2.能制定出消化性溃疡病例的一般生活、饮食、用药、疾病知识健康教育指导
    [重点难点]
    重点:
    1.消化性溃疡的临床表现及并发症观察
    2.消化性溃疡病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.消化性溃疡的发病机制
    2.并发症的表现、观察和预防
    3.病人的尊医行为
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用消化性溃疡病例导课、启发式、问题式教学方法,通过启发、提问、板书及图文结合的多媒体课件理论讲授,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对消化性溃疡的发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲消化性溃疡的临床表现及并发症观察,主动思考和提问消化性溃疡病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能运用消化性溃疡的基础知识对该病例进行适当的护理,能制定出消化性溃疡病例的一般生活、饮食、用药、疾病知识健康教育指导。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第四节  胃   癌
    [教学目标]
    了解:
    1.胃癌的病因、发病机制、病情判断及诊断要点
    2.进展期胃癌形态分型
    3.胃癌的治疗要点、预后及护理问题
    理解:
    1.胃癌、早期胃癌的定义
    2.胃癌的癌前状态、扩散方式、最有效的诊断方法及并发症
    3.胃癌的护理措施与健康指导
    掌握:
    1.能运用基础知识对胃癌病例进行正确止痛护理
    2.能制定出胃癌病例饮食、生活等健康教育指导
    [重点难点]
    重点:
    1.胃癌的癌前状态和扩散方式
    2.胃癌病人的护理措施、保健指导
    难点:
    胃癌的发病机制、病理,饮食护理、用药指导
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用胃癌典型病例导课、启发式、问题式教学方法,通过提问、板书、启发和图文并茂的多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对胃癌的发病机制、病理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲胃癌的癌前状态和扩散方式,胃癌病人的护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能运用基础知识对胃癌病例进行正确止痛护理,能制定出胃癌病例饮食、生活等健康教育指导。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第五节  肠结核
    [教学目标]
    了解:
    1.肠结核的概念、发病机制、诊断要点、护理问题
    2.肠结核的内镜检查的目的及表现、肠外结核表现
    理解:
    1.肠结核的病因、感染途径、好发部位、病理分类、治疗要点
    2.肠结核内镜检查的诊断、临床表现及并发症
    3.肠结核病人的护理措施
    掌握:
    1.能对肠结核病例进行正确的护理和病情判断,并能制定出个性化的护理措施
    2.运用基础知识制定出用药、饮食、活动等健康教育的指导内容
    [重点难点]
    重点:
    1.肠结核的病因、感染途径、好发部位
    2.肠结核的病理分类、临床表现、护理措施
    难点:
    肠结核的发病机制及肠镜下表现;用药疗效判断
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过肠结核的临床病例、板书、提问及多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肠结核的病因、感染途径、好发部位进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肠结核的病理分类、临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能对肠结核病例进行正确的护理和病情判断,并能制定出个性化的护理措施,能运用基础知识制定出用药、饮食、活动等健康教育的指导内容。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第六节  溃疡性结肠炎
    [教学目标]
    了解:
    1.溃疡性结肠炎的病因、病理、临床表现及临床分型
    2.溃疡性结肠炎的内镜检查的诊断
    3.溃疡性结肠炎的诊断要点、鉴别诊断、治疗原则、护理问题
    理解:
    1.溃疡性结肠炎的概念、常见并发症及肠外表现
    2.溃疡性结肠炎的护理措施、用药护理、健康指导
    3.掌握氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗的重要性
    掌握:
    1.能对溃疡性结肠炎病例进行的病情观察和判断,正确进行保留灌肠
    2.指导溃疡性结肠炎病人在用药、饮食、活动等方面的健康教育
    [重点难点]
    重点:
    1.溃疡性结肠炎的临床表现、护理措施
    难点:
    1.溃疡性结肠炎鉴别诊断
    2.饮食计划的制定
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过溃疡性结肠炎的临床病例、板书、及多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对溃疡性结肠炎鉴别诊断进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲溃疡性结肠炎的临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能对溃疡性结肠炎病例进行的病情观察和判断,正确进行保留灌肠,指导溃疡性结肠炎病人在用药、饮食、活动等方面的健康教育。
    3.根据遗忘曲线的规律,学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第七节  肝硬化
    [教学目标]
    了解:
    1.肝硬化的流行病学、发病机制、检查、诊断要点、治疗原则
    2.肝硬化失代偿期的临床表现
    3.肝硬化的护理评估、护理目标
    理解:
    1.肝硬化的概念、常见病因、常见并发症及其临床表现
    2.肝硬化失代偿期的临床表现、腹水的处理和护理
    3.肝硬化的护理问题、护理措施、健康指导
    掌握:
    1.能对肝硬化腹水病人进行正确的护理
    2.能正确指导肝硬化病人的用药、饮食和并发症的观察和预防
    [重点难点]
    重点:
    1.肝硬化失代偿期的临床表现及并发症观察
    2.肝硬化病人的护理措施、保健指导
    难点:
    1.肝硬化门脉高压侧支循环的建立机制,腹水形成的原因
    2.肝硬化门脉高压致消化道出血的护理(三腔二囊管的使用及护理)
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用肝硬化典型病例导课、启发式、问题式教学方法,通过临床病例、板书、图片展示及多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肝硬化门脉高压侧支循环的建立机制,腹水形成的原因,肝硬化门脉高压致消化道出血的护理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肝硬化失代偿期的临床表现及并发症观察,肝硬化病人的护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第八节  原发性肝癌
    [教学目标]
    了解:
    1.原发性肝癌的病因、发病机制、病理分型、临床分期
    2.原发性肝癌的实验室检查及诊断要点、治疗要点及预后
    理解:
    1.原发性肝癌的病因、临床表现、临床表现、并发症
    2.原发性肝癌的转移途径、早期诊断、护理问题
    3.肝动脉栓塞化疗患者的护理措施
    掌握:
    1.能对原发性肝癌的病例进行正确的止痛护理,和并发症的观察处理
    2.运用疾病健康教育知识对肝癌的病例生活、饮食、用药等指导
    [重点难点]
    重点:
    1.原发性肝癌的临床表现及并发症观察
    2.原发性肝癌病人的护理措施、保健指导
    难点:
    1.原发性肝癌的病理分型及临床分期
    2.原发性肝癌病人心理问题的评估
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过原发性肝癌的临床病例、板书及多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对原发性肝癌的病理分型及临床分期进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲原发性肝癌的临床表现及并发症观察,主动思考和提问,积极回答问题原发性肝癌病人心理问题的评估,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能对原发性肝癌的病例进行正确的止痛护理,和并发症的观察处理。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第九节  肝性脑病
    [教学目标]
    了解:
    1.肝性脑病的发病机制、诊断要点、治疗要点及常用药
    2.肝性脑病的护理评估、护理评价
    理解:
    1.肝性脑病的概念、病因、诱因
    2.肝性脑病各临床分期的临床表现
    3.常用药物用法、剂量及注意事项
    4.肝性脑病的护理问题、护理措施、健康指导
    掌握:
    1.能运用基础知识观察病情,判断分期,查找诱因,并根据病情进行正确的护理
    2.能对肝性脑病的病人有针对性地提出护理措施,制定健康教育的措施
    [重点难点]
    重点:
    1.肝性脑病的诱因、临床表现
    2.肝性脑病病人的护理措施(病情观察)、健康指导
    难点:
    1.肝性脑病的发病机制(血氨增高引起肝性脑病的机制)
    2.临床各期病情变化的判断
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用肝性脑病的病例导课、启发式、问题式教学方法,通过临床病例、板书及多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肝性脑病的发病机制及临床各期病情变化的判断进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肝性脑病的诱因、临床表现,肝性脑病病人的护理措施(病情观察)、健康指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,能运用基础知识观察病情,判断分期,查找诱因,并根据病情进行正确的护理。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第十节  急性胰腺炎
    [教学目标]
    了解:
    1.急性胰腺炎的发病机制、常见并发症、治疗原则及预后
    2.急性胰腺炎的诊断要点及实验室相关检查
    3.急性胰腺炎的护理评估、护理问题、护理目标
    理解:
    1.急性胰腺炎的概念、病因、病理类型
    2.急性胰腺炎的临床表现(急性胰腺炎的血、尿淀粉酶值的变化)
    3.急性胰腺炎的病情观察及用药护理、护理措施、健康指导
    掌握:
    1.能对急性胰腺炎病例的腹痛、呕吐、高热等症状进行观察和处理,正确进行禁食期间的护理
    2.运用急性胰腺炎健康教育知识指导病人的疾病、用药、饮食等重点内容
    [重点难点]
    重点:
    1.急性胰腺炎的病因、临床表现及并发症观察
    2.急性胰腺炎病人的护理措施、保健指导
    难点:
    急性胰腺炎实验室检查的临床意义
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过急性胰腺炎的临床病例、板书、图片展示相结合理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对急性胰腺炎的病因、临床表现及并发症观察进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急性胰腺炎病人的护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能对急性胰腺炎病例的腹痛、呕吐、高热等症状进行观察和处理,正确进行禁食期间的护理。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第十一节  上消化道大量出血
    [教学目标]
    了解:
    1.上消化道出血的病因、病因的判断
    2.上消化道出血的内镜检查的目的、内镜下止血方式
    3.上消化道出血的护理问题、护理目标
    理解:
    1.上消化道出血和上消化道大量出血的概念、常见病因
    2.上消化道出血的临床表现、治疗原则、保健指导
    3.上消化道出血常用止血药物的使用注意事项、继续或再次出血的判断
    4.上消化道出血的护理评估、护理措施(双气囊三腔管压迫止血的护理)
    掌握:
    1.能正确判断病人是否存在活动性上消化道出血,以及再次出血的判断内容
    2.能正确估计上消化道出血的量
    3.运用上消化道出血的疾病知识制定出用药、饮食、活动等健康教育的内容
    [重点难点]
    重点:
    1.上消化道出血的判断和护理
    2.上消化道出血病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    1.上消化道出血病因的判断
    2.是否存在活动性上消化道出血
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用上消化道出血的病例介绍、启发式、问题式教学方法,通过临床病例、板书及多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对上消化道出血的判断和护理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲,主动思考和提问上消化道出血病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能正确判断病人是否存在活动性上消化道出血,以及再次出血的判断内容,运用上消化道出血的疾病知识制定出用药、饮食、活动等健康教育的内容。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第四章  泌尿系统疾病病人的护理
    第一节 肾小球疾病概述
    [教学目标]
    了解:
    肾小球肾炎的发病机制、原发性肾小球疾病的病理分型
    理解:
    肾小球疾病的临床分型与病例类型之间的联系
    掌握:
    原发性肾小球疾病的临床分型
    [重点难点]
    重点:
    肾小球疾病的发病机理肾小球病的临床分型
    难点:
    肾小球疾病的发病机理及原发性肾小球疾病的病理分型,临床分型与病理类型之间的联系
    [学时分配] 0.5学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过肾小球疾病的临床分型与病例类型之间的联系、板书及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对原发性肾小球疾病的临床分型进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肾小球疾病的发病机理肾小球病的临床分型,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第二节  肾小球肾炎
    [教学目标]
    了解:
    1.急性肾小球肾炎的病因、鉴别诊断预后
    2.急进性肾小球肾炎病因和预后
    3.慢性肾小球肾炎病因和病理改变、诊断与鉴别诊断和预后
    理解:
    1.急性肾小球肾炎的病因、发病机制
    2.急进性肾小球肾炎的发病机制、病理改变
    3.慢性肾小球肾炎的病理改变与临床表现之间的关系
    4.慢性肾炎降压治疗标准及治疗措施
    掌握:
    1.急性肾小球肾炎的病理类型、临床特点、治疗原则
    2.急进性肾小球肾炎临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则
    3.慢性肾小球肾炎临床表现和治疗原则
    4.急性肾炎的护理诊断、护理措施及依据
    5.慢性肾炎的护理诊断、护理措施及健康指导
    [重点难点]
    重点:
    急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎的临床表现、治疗、护理措施及健康指导
    难点:
    急进性肾小球肾炎的病理改变,慢性肾小球肾炎的综合治疗
    [学时分配] 2.5学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过肾小球肾炎的临床病例、板书及多媒体课件理论讲授。
     [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎的临床表现进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急进性肾小球肾炎的病理改变,慢性肾小球肾炎的综合治疗,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三节  肾病综合征
    [教学目标]
    了解:
    肾病综合征的概念、病理生理、诊断思路
    理解:
    1.原发性肾病综合征的病因、病理类型及其临床特征
    2.原发性肾病综合征的病理类型与治疗效果的关系
    掌握:
    1.原发性肾病综合征的临床表现、并发症的观察
    2.原发性肾病综合征的护理措施及健康指导
    [重点难点]
    重点:
    肾病综合征及其并发症的定义、治疗、护理措施及健康指导
    难点:
    肾病综合征的病理生理、病理类型及其临床特征
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过肾病综合征的临床病例、板书、及多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肾病综合征的病理生理、病理类型及其临床特征进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肾病综合征及其并发症的定义、治疗、护理措施及健康指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆原发性肾病综合征的护理措施及健康指导。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第四节  尿路感染
    [教学目标]
    了解:
    尿路感染的发病概况、病因、发病机理
    理解:
    1.尿路感染的易感因素、实验室检查及治疗要点
    2.再发性尿路感染的治疗要点
    掌握:
    1.尿路感染的感染途径、临床表现
    2.尿液标本的留取方法及注意事项
    3.尿路感染的护理诊断及措施,尿路感染的健康指导
    [重点与难点]
    重点:
    尿路感染的易感因素、感染途径,护理措施
    难点:
    尿路感染的发病机理再发性尿路感染的治疗、健康指导
    [学时分配] 1学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过尿路感染的临床病例、板书、提问及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对尿路感染的发病机理再发性尿路感染的治疗、健康指导进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲尿路感染的易感因素、感染途径,护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂掌握尿液标本的留取方法及注意事项,尿路感染的护理诊断及措施,尿路感染的健康指导。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第五节  急性肾衰竭
    [教学目标]
    了解:
    1.急性肾衰竭的病因和分类病理改变急性肾小管坏死的发病机制
    2.急性肾衰竭肾替代治疗的各种技术
    3.急性肾衰竭的预后和预防
    理解:
    1.各种病因所致急性肾衰竭的鉴别诊断要点(包括尿液诊断指标)和预防方法
    2.急性肾损伤的概念
    掌握:
    1.急性肾衰竭的定义急性肾小管坏死的概念
    2.急性肾衰竭的临床分期、实验室检查和治疗原则、治疗要点、高钾血症的紧急处理措施
    3.急性肾衰竭的护理诊断和护理措施(尤其少尿期和多尿期)、健康指导
    [重点难点]
    重点:
    急性肾衰竭的病因和分类、急性肾衰竭少尿期和多尿期的治疗、护理要点
    难点:
    急性肾衰竭的病因和分类
    [学时分配] 1.5学时
    [实施方法] 采用讲授为主,注意理论联系实际,并充分利用幻灯、投影、多媒体动画和板书等手段,并特别强调急性肾衰竭的护理诊断和护理措施课堂互动以调动学员积极性。
    [学习策略]
    1.学员在课前对急性肾衰竭的临床分期、实验室检查和治疗原则内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急性肾衰竭的治疗要点,急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施,急性肾衰竭的护理诊断和护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到到事半功倍的效果。
     
    第六节  慢性肾衰竭
    [教学目标]
    了解:
    慢性肾衰竭的分期、病因和发病机理
    理解:
    慢性肾衰竭的临床表现、实验室检查、诊断及其鉴别诊断
    掌握:
    1.慢性肾衰竭的治疗要点、健康指导
    2.慢性肾衰竭的护理评估:营养指导、心肺并发症的护理措施
    [重点难点]
    重点:
    慢性肾衰竭的治疗要点、健康指导
    难点:
    慢性肾衰竭患者心肺并发症的护理评估及护理措施
    [学时分配] 1.5学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过慢性肾衰竭的临床病例介绍、提问、板书及多媒体课件理论讲授,密切前后内容联系。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对慢性肾衰竭患者心肺并发症的护理评估及护理措施进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲慢性肾衰竭的治疗要点、健康指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点, 慢性肾衰竭的护理评估:营养指导、心肺并发症的护理措施。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第五章 血液系统疾病病人的护理
    第一节 常见症状体征
    [教学目标]
    了解:
    1.血液系统疾病常见症状体征的主要疾病、发生机制
    2.血液系统疾病病人常见的护理问题、主要的护理目标及护理评价
    理解:
    1.血液系统疾病常见症状体征的临床表现、护理评估内容及护理措施
    掌握:
    1.能将护理程序掌握于血液系统疾病病人的护理(评估、制定计划、采取措施、评价)
    2.能对血液系统疾病主要症状体征的具体表现做出判断,并能及时采取有效的护理措施
    [重点难点]
    重点:
    血液系统疾病常见症状体征的主要临床表现、护理措施
    难点:
    血液系统疾病常见症状体征的发病机制、护理评估及措施
    [学时分配] 1.5学时   
    [实施方法] 采用问题式、启发式教学方法,通过板书、图片、提问及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对血液系统疾病常见症状体征的发病机制、护理评估及措施进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲血液系统疾病常见症状体征的主要临床表现、护理措施,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能对血液系统疾病主要症状体征的具体表现做出判断,并能及时采取有效的护理措施。
     
    第二节  贫  血
    [教学目标]
    了解:
    1.贫血的概念
    2.各类贫血的发病机制
    3.贫血病人常见的护理问题、主要的护理目标
    理解:
    1.贫血常见的分类、各类贫血主要的病因
    2.贫血的临床表现、实验室及其他检查、诊断、护理评估内容、主要护理措施及健康指导
    3.贫血的治疗要点及各类贫血的常用药物(名称、剂量、用法、注意事项等)
    掌握:
    1.能将所学的知识对贫血病人进行系统的全面的护理评估,提出护理问题、采取相应的护理措施
    2.能结合所学的知识协助医生及时明确引起贫血的原因
    3.能为贫血患者做相应的健康指导(疾病相关知识、饮食与营养、休息与活动、用药指导等)
    [重点难点]
    重点:
    1.贫血的分类及各类贫血主要的病因
    2.贫血的一般临床表现及各类贫血特殊的临床表现及常规实验室检查
    3.贫血病人的护理评估、护理措施
    难点:
    贫血的分类及各类贫血的主要病因与发病机制贫血病人饮食护理
    [学时分配] 2学时   
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,以理论讲授为主,结合典型临床实例,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳,密切前后联系,开展课堂教学互动。
    [学习策略]
    1.学员在课前对贫血的分类及各类贫血主要的病因内容进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲贫血的一般临床表现及缺铁性贫血、再生障碍性贫血特殊的临床表现及血常规检查,主动思考和提问贫血病人的护理评估、护理措施,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能将所学的知识对贫血病人进行系统的全面的护理评估提出护理问题、采取相应的护理措施,能结合所学的知识协助医生及时明确引起贫血的原因,能为贫血患者做相应的健康指导。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三节   出血性疾病
    [教学目标]
    了解:
    1.出血性疾病的概念、诊断要点
    2.正常止血、凝血、抗凝与纤维蛋白溶解机制
    3.各类出血性疾病的发病机制
    4.出血性疾病的相关护理问题
    5.弥散性血管内凝血
    理解:
    1.出血性疾病的分类及常见各类出血性疾病的主要病因
    2.不同类型出血性疾病的临床表现及特征
    3.出血性疾病常见的实验室及其他检查、治疗要点
    4.各类出血性疾病的常用药物名称、剂量、用法及注意事项;常见护理问题、护理措施及健康指导
    掌握:
    1.能对出血性疾病病人提出常见的护理问题、及时采取相应的护理措施
    2.能判断出血性疾病常见的实验室检查结果
    3.能叙述出出血性疾病的治疗要点及常用药物名称、剂量、用法及注意事项
    4.能为出血性疾病患者做相应的健康指导(疾病相关知识、饮食、休息与活动、用药指导等)
    [重点难点]
    重点:
    1.特发性血小板减少性紫癜主要的病因、主要的治疗要点及护理措施
    2.不同类型出血性疾病的临床表现及特征
    3.过敏性紫癜的临床类型
    4.各类出血性疾病的健康指导
    难点:
    出血性疾病的分类及各类出血性疾病主要的病因、发病机制及实验室检查
    [学时分配] 2学时  
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过启发、图片、提问及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对出血性疾病的分类及各类出血性疾病主要的病因、发病机制及实验室检查进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲不同类型出血性疾病的临床表现及特征,主动思考和提问特发性血小板减少性紫癜主要的治疗要点及护理措施,积极回答问题,主动参与各类出血性疾病的健康指导课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第四节  白血病
    [教学目标]
    了解:
    1.白血病的概念、发病情况、病因与发病机制、相关实验室检查(细胞化学、免疫学、染色体和基因检查等)
    2.慢性白血病的诊断要点、护理问题及措施
    3.急性白血病的护理目标、评价
    4.不同类型急慢性白血病的预后
    理解:
    1.白血病的分类
    2.急性白血病的分类
    3.急慢性白血病的临床表现、主要的实验室检查(外周血象、骨髓象)
    4.急性白血病的诊断要点、护理评估、常见的护理问题及护理措施
    5.急慢性白血病的治疗要点;常用药物名称、剂量、用法及注意事项;健康指导
    掌握:
    1.能将所学的知识掌握于对白血病病人的护理评估、提出护理问题、采取相应的护理措施
    2.能描述出白血病常见的分类(尤其是急性白血病)
    3.能判断白血病常规的实验室(外周血象、骨髓象)检查结果
    4.能对白血病病人做出初步的诊断
    5.能叙述出白血病的治疗要点及常用化疗药物名称、剂量、用法及注意事项
    6.能为白血病患者做好健康指导(疾病相关知识、饮食指导、休息与活动、用药指导等)
    [重点难点]
    重点:
    1.急性白血病的分类
    2.急、慢性白血病主要的临床表现
    3.急性白血病的治疗要点、常见的护理问题、护理措施及健康指导(疾病预防、生活指导、用药指导、个人防护、心理疏导等)
    4.慢性粒细胞白血病的有效治疗方法
    5.急性白血病潜在并发症:化疗药物不良反应的观察、预防及处理
    难点:
    1.急性白血病的具体分类、联合化疗方案
    2.白血病的病因与发病机制
    3.各类型白血病的诊断
    [学时分配] 3学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过白血病的临床病例、板书及多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对白血病的病因与发病机制、诊断进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲急、慢性白血病主要的临床表现,急性白血病常见的护理问题及护理措施,主动思考和提问急性白血病的健康指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第五节  造血干细胞移植的护理
    [教学目标]
    了解:
    造血干细胞移植的概念、分类
    理解:
    1.造血干细胞移植的适应证、护理
    2.造血干细胞移植的方法:供者的选择及准备、病人预处理、造血干细胞的采集及输注
    掌握:
    能掌握造血干细胞移植的整个过程及方法,做好造血干细胞移植病人不同阶段的各项护理工作
    [重点难点]
    重点:
    1.造血干细胞输注的护理
    2.造血干细胞移植后并发症的观察与护理
    难点:
    造血干细胞移植的整个过程(方法)及移植后并发症的观察与护理
    [学时分配]  2学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过造血干细胞移植的临床病例、板书和多媒体课件理论讲授,密切联系临床新知识,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对造血干细胞移植的整个过程(方法)及移植后并发症的观察与护理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲造血干细胞输注的护理,造血干细胞移植后并发症的观察与护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能掌握造血干细胞移植的整个过程及方法,做好造血干细胞移植病人不同阶段的各项护理工作。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    第六节  输血和输血反应
    [教学目标]
    了解:
    1.输血的分类
    2.自体输血的概念
    3.献血者的体检标准
    4.输血反应的种类与原因
    理解:
    1.全血输注的适应证
    2.成份输血的优点
    3.常用成分血的特点与适应证
    掌握:
    1.掌握各种成分血的输注特点,掌握于输血护理工作中
    2.各种输血反应的临床表现
    3.输血可能传播的疾病
    4.能配合医生处理各种输血反应
    5.输血传播疾病预防
    [重点难点]
    重点:
    1.成份输血的方法与护理
    2.溶血反应与细菌污染反应的观察与护理
    难点:
    1.各种成分血的输注特点与注意事项
    2.各种输血反应的观察与护理
    [学时分配] 2学时
    [实施方法] 采用输血反应的病例进行导课、启发式、问题式教学方法,通过新知识、新技术、板书及多媒体课件理论讲授,积极调动学员的学习兴趣,及时总结归纳和互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对各种成分血的输注特点与注意事项进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲成份输血的方法与护理,溶血反应与细菌污染反应的观察与护理,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能配合医生处理各种输血反应。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
     
    第六章   内分泌与代谢性疾病病人的护理
    第一节 甲状腺疾病
    [教学目的]
    了解:
    1.单纯性甲状腺肿的概念、病因与发病机制
    2.甲状腺毒症的概念、病因
    3.弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)的发病机制
    4.甲状腺功能减退症的概念、病因
    5.甲状腺疾病的护理问题
    理解:
    1.单纯性甲状腺肿的临床表现、治疗要点
    2.甲状腺功能亢进症的临床表现、实验室检查及其意义、护理评估、护理措施
    3.甲状腺功能亢进症的治疗要点:抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的用法及副作用,131碘治疗及手术治疗的适应证、禁忌证,突眼的治疗
    4.甲状腺危象的诱因、临床表现与治疗
    5.甲状腺功能减退症的临床表现及替代治疗
    掌握:
    1.运用所学知识,能够对人群进行预防单纯性甲状腺肿的健康教育
    2.运用所学知识,能够对甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症患者进行病情判断并实施护理措施
    3.运用所学知识,能够准确判断甲状腺危象、粘液性水肿昏迷的病情变化,正确实施护理措施
    [重点难点]
    重点:
    1.甲状腺功能亢进症的临床表现、实验室检查、护理评估、护理措施、保健指导
    2.甲状腺危象、黏液性水肿昏迷的护理
    难点:
    1.甲状腺功能亢进症的实验室检查及其意义
    2.甲状腺危象、黏液性水肿昏迷的护理
    [学时分配]  2学时
    [实施方法] 采用甲状腺功能亢进症的病例进行导课、启发式、问题式教学方法,通过临床病例、板书、提问及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对甲状腺危象、黏液性水肿昏迷的护理进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲甲状腺功能亢进症的临床表现、实验室检查,主动思考和提问甲状腺功能亢进症的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能运用所学知识,能够对甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症患者进行病情判断并实施护理措施。
    3.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第二节  肾上腺皮质疾病
    [教学目的]
    了解:
    1.皮质醇增多症的概念、病因和发病机制,区分Cushing综合征和Cushing病的区别
    2.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的概念,注意区分原发性(肾上腺病变)和继发性(下丘脑、垂体病变)的区别
    3.肾上腺皮质功能的实验室检查及其意义,包括血皮质醇节律,尿17-羟及17-酮类固醇测定,尿游离皮质醇测定,血浆ACTH浓度测定,大、小剂量地塞米松抑制试验
    4.皮质醇增多症和原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的护理问题、护理目标
    理解:
    1.皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现、诊断要点、治疗要点
    2.肾上腺危象的诱因、临床表现与治疗
    3.皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的护理评估、护理措施
    掌握:
    1.能运用基础知识对皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病例进行正确的护理评估(问病史、护理体检),提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施
    2.能制定健康教育的重点内容(一般生活指导、饮食指导、用药指导、疾病知识、活动等)
    [重点难点]
    重点:
    1.皮质醇增多症的临床表现、诊断和治疗
    2.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现、诊断和治疗
    3.皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病人的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    肾上腺皮质功能的实验室检查及其意义
    [学时分配]  2学时
    [实施方法] 采用启发式、问题式教学方法,通过临床病例、板书、图片及多媒体课件理论讲授,开展课堂教学互动。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对皮质醇增多症的临床表现、诊断和治疗进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现、诊断和治疗,主动思考和提问皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,能运用基础知识对皮质醇增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病例进行正确的护理评估(问病史、护理体检),提出护理问题,并能制定出个性化的护理措施。
    3.学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第三节  糖尿病
    [教学目的]
    了解:
    1.糖尿病的分型、流行病学及糖尿病的高危人群
    2.糖尿病的病因、发病机制、病理生理、护理问题和护理目标
    理解:
    1.糖尿病的概念、临床表现、急性并发症和慢性并发症、实验室检查及其意义、诊断要点、护理措施
    2.糖尿病的治疗要点口服降糖药物治疗、胰岛素治疗的适应证、药物选择和副作用
    3.糖尿病酮症酸中毒的临床表现、实验室检查和治疗原则
    掌握:
    1.能根据所学知识,识别糖尿病的高危人群
    2.能结合糖尿病的临床表现、特殊检查等对糖尿病患者的病情进行正确评估与判断
    3.能运用所学知识为糖尿病患者提供正确的饮食、运动、用药、自我监测与护理指导
    [重点难点]
    重点:
    1.糖尿病的临床表现、诊断、治疗、护理评估、护理措施和保健指导
    2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现、实验室检查和治疗原则
    难点:
    1.糖尿病的分型、发病机制
    2.饮食计划的制定与并发症的护理
    [学时分配]  3学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过糖尿病的临床病例、板书及多媒体课件理论讲授,及时总结归纳。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对糖尿病的分型、发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲糖尿病的临床表现、诊断和治疗,糖尿病酮症酸中毒的临床表现、实验室检查和治疗原则,主动思考和提问糖尿病病人的护理评估、护理措施、保健指导,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能结合糖尿病的临床表现、特殊检查等对糖尿病患者的病情进行正确评估与判断。
    3.根据遗忘曲线的规律,学员在课后可借助网络课程资源和课堂笔记,进行及时复习,养成良好的记忆方法,以达到事半功倍的效果。
    4.学员在课后可借助练习题检验和巩固对本课内容的掌握情况。
     
    第四节   肥胖症
    [教学目标]
    了解:
    肥胖症的概念、流行病学、病因、发病机制、护理问题和健康指导
    理解:
    肥胖症的临床表现、诊断指标与分级、治疗要点和护理措施
    掌握:
    1.能说明肥胖对人体各系统的影响,提出恰当的行为治疗方案
    2.能制定出肥胖症个体饮食与活动计划
    [重点难点]
    重点:
    肥胖症的护理评估、护理措施、保健指导
    难点:
    肥胖症的发病机制
    [学时分配]  1学时
    [实施方法] 采用导课、启发式、问题式教学方法,通过肥胖症的临床病例、板书及多媒体课件理论讲授。
    [学习策略] 
    1.学员参考《内科护理学学习指导》和网络课程资料,对肥胖症的发病机制进行预习,并带着预习中发现的新问题有目的、有重点地听课。
    2.学员在听课过程中应集中注意力,认真听讲肥胖症的护理评估、护理措施、保健指导,主动思考和提问,积极回答问题,主动参与课堂活动,并做适当笔记,尽可能当堂理解和(或)记忆授课重点和讲授难点,能说明肥胖对人体各系统的影响,提出恰当的行为治疗方案,能制定出肥胖症个体饮食与活动计划。
    四、实施建议
    (一)教学学时分配
    理论内容
    时数
    见习内容
    备 注
    第一章 呼吸系统疾病病人的护理
    23
    1、呼吸系统疾病病人的护理
     
    第二章循环系统疾病病人的护理
    22
    2、循环系统疾病病人的护理
     
    第三章消化系统疾病病人的护理
    17
    3、消化系统疾病病人的护理
     
    第四章泌尿系统疾病病人的护理
    9
    4、泌尿系统疾病病人的护理
     
    第五章 血液系统疾病病人的护理
    11
    5、血液系统疾病病人的护理
     
    第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理
    8
    6、内分泌与代谢性疾病病人的护理
     
    合计
    90
     
     
    (二)预修课程安排
    本课程需要在人体解剖学、生物化学、生理学、病理学、组织胚胎学、诊断学等基础学科授课完成后进行,学员具有一定理论基础后有利于对内科病人各种疾病的发病机制、临床表现的理解,更利于对内科病人护理程序的掌握。后续将进一步学习各专科护理学,全面掌握各类疾病的护理。
    (三)教材选编使用
    理论课教材:《内科护理学》(第四版),尤黎明主编,人民卫生出版社,2006年。
    (四 )考核与评价
    1.考核性质:考试课;
    2.考核方式:笔试
    3.成绩评定方法:总成绩中,课程笔试成绩占90%,临床见习占10%
    4.考题来源:试题库
    (五)教学保障条件
    多媒体教室1间
    教学软件:与全国高等医学院校规划教材《内科护理学》第四版配套的多媒体彩色图软件1部
    五、附录
    (一)推荐阅读书目
    1.《内科学》(第六版),,叶任高,陆再英主编,人民卫生出版社,2004年
    2.《内科护理学》(第一版),刘国祥等主编,四川科学技术出版社,2005年
    3.《临床常见症状观察与护理》(第一版),任辉等主编,人民军医出版社,2007年
    (二)推荐专业期刊
    1.《中华护理杂志》,中华护理学会主办
    2.《解放军护理杂志》,第二军医大学主办
    3.《 学报》, 科研部主办
    4.《护士进修杂志》,贵州省医药卫生学会办公室主办
    5.《国外医学(护理分册)》,中华人民共和国卫生部、中华医学会、吉林省医学期刊社主办
    (三)推荐专业网站
    1.军队网络教学掌握系统:http://www、192、168、10、21/mta
    2.中华护理学会:http://www.cnabx.org.cn
    3.中国MedScape医护网站:http://www.medscape.com/nurses